Os ligamentos são estruturas estabilizadoras que ligam um osso ao outro, com a função de impedir um deslocamento anormal entre os ossos. No caso do joelho, são quatro tipos de ligamentos: os cruzados anterior (LCA) e o posterior (LCP) e os colaterais medial (LCM) e lateral (LCL).
A lesão do ligamento geralmente ocorre em virtude de um grande esforço fora do habitual do paciente. Alongamentos mais do que o normal, prática de exercícios intensas, ou até mesmo desenvolvendo uma atividade rotineira como subir uma escada feita com grande esforço.
Inicialmente ocorre dor intensa e inchaço no joelho, ocasionando incapacidade de locomoção progressivamente.
De 2 a 3 semanas, a dor e o inchaço diminuem e a grande maioria das pessoas acaba sentindo o principal sintoma atrelado à lesão: o falseio, ou sensação de que o joelho “saiu do lugar”. Tais queixas podem indicar a ruptura de um destes ligamentos.
O diagnostico é feito através de exame clinico com manobras ou testes ligamentares em busca de dor e bloqueios em instabilidades ou em alguns casos por realização de ressonância nuclear magnética (RNM).
O tratamento pode ser cirúrgico ou não cirúrgico, variando de acordo com o trauma e a necessidade de cada paciente. Na primeira abordagem, o trabalho é feito para reduzir a dor e o inchaço do joelho, empregando medidas para proteger os demais ligamentos. Posteriormente, segue com tratamento cirúrgico, caso haja necessidade.
O tratamento não cirúrgico da lesão ligamentar vai depender do grau de ruptura e tipo do ligamento rompido. Pode ser feito com imobilização e repouso, conforme orientação do médico especialista.
A cirurgia do ligamento dura, em média de 40 minutos a 1 hora e é toda realizada por vídeo, técnica denominada artroscopia, na qual operamos visualizando o procedimento em um monitor. A cirurgia artroscópica é menos invasiva. Os benefícios de técnicas menos invasivas incluem menos dor da cirurgia, menos tempo gasto no hospital e tempos de recuperação mais rápidos.
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